16例1型糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的护理
【摘要】 目的 为更好地了解1型糖尿病(T1DM)合并甲状腺功能亢进的临床表现、发病过程、治疗特点、转归情况和护理。方法 回顾分析16例有完整病历记录的、伴发T1DM的甲状腺功能亢进患者的资料。结果 发现由于两种疾病具有相同的非特异性的临床表现，易误漏诊，并且两者可以相互促进给护理工作增加了困难。结论 有必要提高认识，规范指导治疗和护理。【关键词】甲状腺功能亢进；1型糖尿病 ；护理
1型糖尿病合并甲状腺功能亢进在临床上并不少见，其早期症状缺乏特异性,容易造成误诊。2006年11月至2008年6月中山大学附属第五医院内分泌科共接诊1型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者16例，有4例在院内、院外被误漏诊。以下对患者的临床资料进行分析,旨在加深对1型糖尿病合并甲状腺功能亢进的认识,提高诊断和治疗护理水平。
1 临床资料
1.1 一般资料 2006年11月至2008年6月共接诊1型糖尿病合并甲状腺功能亢进共16例，年龄16～64岁，平均(45.2± 0.1 )岁，男5例，女11例，20岁以下3例，20～55岁13例。发作时血糖水平为24.1～36.5 mmol/L。
1.2 临床表现 多表现口干、多尿、头痛、头晕，恶心、呕吐等。
血糖 24.1～36.5 mmol/L，尿常规GLU(++++) KET(++++),血气分析无酸中毒，查甲功、甲状腺显像等诊断“甲状腺功能亢进”，C肽释放试验示一低平曲线。患者体型消瘦明显，ICA (+)。
1.3 病因及诱因 两病的临床表现有很多相似的地方，容易因一种疾病的诊断而忽略另一疾病的存在 ......
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