当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国实用医药》 > 2009年第1期
编号:11727755
心脏瓣膜手术体外循环640例临床体会
http://www.100md.com 2009年1月5日 《中国实用医药》 2009年第1期
     【关键词】 体外循环;心瓣膜病;直视手术

    近年来,随着体外循环设备的完善度、转流技术的提高与改进,瓣膜适应证不断扩大,使一些重病人得到良好的救治。自2005年1月至2008年5月,我院共施行心脏瓣膜手术640例。现将瓣膜手术体外循环临床体会总结如下。

    临床资料与方法

    一、临床资料

    全组共640例,男302例(44%),女338例(56%),年龄12~70岁。风湿性心脏病520例,先天性心脏病58例,心脏瓣膜粘性变20例,感染性心内膜炎22例。病变类型,二尖瓣304例,主动脉瓣110例,二尖瓣加主动辨160例,三尖瓣66例。心功能Ⅱ级180例,Ⅲ级330例,Ⅵ级130例。房颤或房扑188例,心室肥厚282例,频

    发室早38例,心胸比例0.63±0.12≥0.80者22例。单瓣膜手术288例,双瓣膜手术224例,瓣膜成型术128例。

    二、体外循环方法

    全组于中度或深度低温体外循环下手术,采用中度血液稀释,血球压积在20%~25%。首次预充复方乳酸林格氏液500 ml,血定安1000 ml,20%甘露醇250 ml,5%NaHCO350~100 ml,MgSO4为0.6 mg/kg,肝素1 mg/kg,甲泼尼龙15 mg/kg或地塞米松针20 mg,常规应用抗菌素。体质量超过50 kg或血球压积较高者 ......

您现在查看是摘要页,全文长 5225 字符