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编号:11727772
41例复杂胫骨平台骨折手术治疗
http://www.100md.com 2009年1月5日 《中国实用医药》 2009年第1期
     复杂性的胫骨平台骨折是严重暴力所致,是一种高能量的损伤,是波及关节内的骨折,常合并半月板及韧带损伤,治疗原则是达到关节面的解剖复位和坚强的内固定,功能的恢复。术中关节面的修复对预后有重要意义,早期功能锻炼也不容忽视,大丰市二院自2004年9月到2008年02月治疗复杂胫骨平台骨折41例,均取得较好的疗效。

    1、临床资料

    1.1一般资料,本组41例,其中男27例,女14例,年龄18~63岁,平均41.3岁,致伤原因车祸29例,高处坠落伤7例,砸伤或重物压伤5例,按Schatzker 分型Ⅳ型17例,Ⅴ型15例,Ⅵ型9例,合并半月析损伤4例,侧副韧带损伤6例,1例髌韧带损伤,合并脾破裂3例,合并十字韧带止点撕脱伤1例。

    1.2术前处理常规摄膝关节正侧位片,多层螺旋CT和三维重建图像,这有利于胫骨平台骨折分型,指导手术入路和采用何种内固定材料,患者入院后常规跟骨牵引,开放性伤口行清创缝合,其中3例外固定支架固定,并用甘油果糖脱水治疗。

    1.3手术方法本组均在10 d左右手术 ......

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