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编号:11727800
发育性髋关节脱位治疗后并发症的防治体会
http://www.100md.com 2009年1月5日 《中国实用医药》 2009年第1期
     发育性髋关节脱位是小儿骨科常见病之一,治疗方法有手法复位治疗和手术复位治疗两种方法。但无论那种治疗,都可能出现髋关节再脱位、股骨头缺血坏死、和髋关节僵硬等并发症。本文通过对治疗后出现的并发症原因进行分析,并探讨预防和治疗方法。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    沈阳第四人民医院自1993年以来,共收治并获得随访该病患儿400例571髋,年龄6个月~14岁,平均6岁2个月。其中手法复位治疗178例,女154例,242髋,男24例,34髋。手术复位治疗222例,女185例,240髋,男37例,45髋。随访时间最短为1年零1个月,最长为14年,平均7年零6个月。

    1.2治疗方法

    手法复位组采用术前悬吊牵引2~3周,然后全身麻醉下行内收肌松解,手法复位,铝板衣固定。铝板固定时间为8~18个月。手术复位组采用行股骨远端髁上骨牵引2~3周,然后全身麻醉下切开复位,Salter骨盆截骨术或髋臼造盖术,术后外展石膏固定4~6周。

    2结果 2000年以前并发症发生情况,手法复位组:髋数126, 再脱位髋数36,股骨头坏死髋数43,关节僵硬髋数 2。手术组:髋数127, 再脱位髋数5,股骨头坏死髋数13,关节僵硬髋数28。

    2000年以后并发症发生情况 ......

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