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编号:11727163
萎缩性胆囊炎的临床探讨
http://www.100md.com 2009年1月15日 《中国实用医药》 2009年第2期
     慢性萎缩性胆囊炎为慢性胆囊炎的一种特殊类型,是胆囊壁的慢性炎性细胞浸润直至胆囊的组织结构破坏、纤维疤痕增生、萎缩的一种慢性胆囊疾病。在临床上并不少见,在诊断和治疗上有其一定的特点,目前无明确诊断标准,后期手术治疗十分棘手。

    1 诊断

    萎缩性胆囊炎的患者症状与慢性胆囊炎相同,但病程多较长。正常胆囊长约7~10 cm,宽约3~5 cm,容积为30~60 m1。由于胆囊大小不恒定,根据其大小诊断为萎缩性胆囊炎目前尚无明确的诊断标准。笔者认为以下几点对萎缩性胆囊炎的诊断可供参考:①反复发作的上腹部钝痛、闷胀痛等症状;②病史长达数年乃至10余年;③右上腹有轻压痛或不适,Murphy征阴性;④B超检查是萎缩性胆囊炎主要诊断手段,典型表现为胆囊缩小,胆囊壁增厚,胆囊腔变窄或消失,同时伴有典型的增强光团和声影,个别患者仅在相当于胆囊区的位置处探得伴有声影的变形光带;⑤为弥补B超对胆管疾患检出率的不足 ......

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