浅析胸椎间盘突出症的诊断和治疗
胸椎间盘突出症(thoracic disc herniation)在临床上较为少见，仅占所有椎间盘突出症的0.25%~0.75%。近年来，随着对本病认识的不断深入及影像学诊断技术的不断发展，尤其是磁共振(MRI)检查应用的日益广泛，目前本病的诊断率有上升的趋势。其临床表现较为复杂且缺乏特异性，容易发生误诊或漏诊。一旦发病，脊髓压迫症状多呈进行性发展，致残率较高。故诊断一经确立，多需外科手术治疗，而手术治疗技术本身亦存在着一定的难度和风险。1 病因
1.1 脊柱损伤或慢性劳损 本病大多是由于脊柱受损伤或慢性劳损所致。创伤因素包括脊柱的扭转运动或搬重物等，据统计50%的胸椎间盘突出症与创伤关系密切。
1.2 胸椎退行性改变 退变是胸椎间盘突出症的发病基础。本病也可发生在较年轻的椎间盘退变不明显的患者，由于明显的外伤致椎间盘破裂、突出而发病。胸椎间盘突出症发病率高可能与该节段活动度大、间盘退变发生早有关。
2 分型
胸椎间盘突出症的分型取决于突出的节段和部位，分型有助于治疗术式的选择和确定。根据突出的部位可分为：中央型、旁中央型、外侧型和硬膜内型。中央型突出以脊髓损害症状为主，而外侧型突出多表现为根性症状 ......
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