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编号:11727654
不同手术入路在全髋置换中的效果观察
http://www.100md.com 2009年1月15日 《中国实用医药》 2009年第2期
不同手术入路在全髋置换中的效果观察

     【摘要】 目的 评价前外侧小切口与后外侧常规切口手术入路在全髋置换术中的临床效果。方法 选择不同病因所致需行全髋置换的患者29例,随即分成前外侧小切口手术入路组17例,后外侧传统切口手术入路组12例,评价两组一般情况、手术时间、术中出血量及手术前后髋关节评分等方面。结果 两组间比较在术中出血量、手术前后髋关节评分、术后并发症方面均差异无统计学意义(P>0.05)。结论 前外侧小切口与后外侧传统切口手术入路的选择在全髋置换术后短期疗效上无明显差异。

    【关键词】髋关节;关节置换

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    随着社会老龄化的到来,老年人髋部疾病日益增多,全髋置换(Total Hip Arthroplasty,THA)是一种成熟而有效的解决髋部疾病的手术方法。手术入路临床有多种选择,不同的手术入路对术后疗效、手术失败率及术后并发症的影响一直被临床所关注,本研究对比两种最常用的全髋置换手术入路方法就手术前后的髋关节运动临床效果及并发症等进行比较,分析两种方法的优缺点。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象及分组 顺序入选抚顺市中心医院骨外科2006年7月至2008年7月间收治初次单侧行THA的患者29例,其中男18例,女11例,平均年龄(65.3±12.7)岁,随机分成前外侧小切口入路组17例其中男11例,女6例,年龄(63.8±10.2)岁,后外侧传统入路组12例,男9例,女3例,年龄(67.5±13.7)。左髋9例,右髋3例;其中髋关节骨性关节炎16例,股骨头缺血性坏死11例,先天性髋关节发育不良2例。

    1.2 手术方法 所有手术均采用连续硬膜外麻醉。①前外侧小切口入路组:患者侧卧位,首先标出股骨大转子的尖端和近端轮廓,在与股骨长轴平行的大转子中轴线上标出距大转子尖端2 cm的位置 ......

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