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编号:11769189
新的《麻醉药品和精神药品管理条例》实施后我院麻醉药品使用情况分析
http://www.100md.com 2009年2月15日 《中国实用医药》 2009年第5期
新的《麻醉药品和精神药品管理条例》实施后我院麻醉药品使用情况分析

     【摘要】 新的《麻醉药品和精神药品管理条例》颁布实施后麻醉药品使用发生变化,评估医院麻醉性镇痛药品的使用情况,为临床合理使用麻醉性镇痛药提供参考。

    【关键词】 麻醉药品;癌痛

    麻醉药品在医疗单位主要用于手术、急诊等止痛,在新的《麻醉药品和精神药品管理条例》下发之前,有的医疗单位是癌症患者领取麻醉性镇痛药的定点单位,所以麻醉药品在各医疗单位使用情况各有不同,自从2005年11月1日新的《麻醉药品和精神药品管理条例》实施以后,癌症患者使用麻醉性镇痛药品应该就近医疗就近取药。由于本院以前不是癌症患者取药的定点单位,麻醉性药品的使用仅限于手术和急诊应用,新的《条例》实施后,本院麻醉性药品无论是数量、品种上都比以前有明显变化,我们对2005年、2006年2年的使用情况进行分析,以便为临床合理使用麻醉药品提供参考。

    1 材料

    以本院2005年、2006年门诊、住院患者使用麻醉药品为调查对象,重点统计品种数量上的变化。

    2 方法

    以列表法进行对照。

    3 结果

    3.1 芬太尼注射液使用以手术室为主,使用数量基本无变化。

    3.2 哌替啶注射液住院使用无变化,门诊使用数量略有上升(我院门诊癌症患者的诊治集中一个科室统一管理)。

    3.3 吗啡注射液2006年门诊用量明显高于2005年同期门诊用量,纠正了癌痛患者以哌替啶注射液止痛的治疗方法。

    3.4 吗啡缓释片统计结果住院患者用量变化不大,门诊患者用量明显增多,遵循了癌症患者以口服为主的治疗原则。

    3.5 布桂嗪注射液、布桂嗪片2006年的用量与2005年比较,也增加很多,就近就医为用药提供方便。

    3.6 可待因片统计结果2006年门诊用量大于2005年用量。

    4 讨论

    4.1 根据WHO提出的癌症的阶梯止痛疗法,对于轻度癌症给予阿司匹林为代表的非甾类止痛药,对于中度癌痛给予可待因类,对于重度癌痛给予吗啡为代表的止痛药。我院对癌痛患者止痛符合这一治疗方案,吗啡类用药明显高于过去盐酸哌替啶的用量。

    4.2 治疗原则尽量使用口服,定时按阶梯止痛法治疗,我院使用吗啡缓释片和盐酸布桂嗪片用量明显高于注射剂用量,整个治疗原则符合WHO治疗原则,同时保证了癌症患者正确用药,使患者处于满意的无痛状态。

    参 考 文 献

    [1] 蔡志基.我国麻醉性镇痛药的应用与全球现状的对比.中国临床药理学杂志,1993,9:215.

    [2] 中华人民共和国卫生部药政管理局.癌症病人三阶梯止痛疗法的指导原则.1993:3.

    [3] 徐国柱.硫酸吗啡控释片对晚期癌症病人镇痛效果临床评估.中国临床药学杂志,1995,11(2):97., 百拇医药(马 艳 冯 松 徐淑君)