【摘要】 目的 分析急性脑血管病合并急性心肌梗死(AMI)的心电图改变以提高诊断的准确性。方法 对1567例急性脑血管病患者发病24 h内行颅脑CT，标准导联心电图(ECG)及心肌酶学检查。结果 1567例急性脑血管病患者ECG呈AMI改变者38例，经查肌钙蛋白CtnI确诊AMI38例其中前壁5例；前间壁5例；下壁7例；下壁及前壁1例；下壁及右心室4例，非Q波型心肌梗死16例。发现AMI组中出现异常Q波伴ST-T改变，前壁或前间壁AMI时rv1> rv2> rv3及SV3下降支出现切迹或挫折，非Q波型心肌梗死ST段呈下斜型或下垂型下移>0.1 mV有重要意义。结论 急性脑血管意外合并AMI的心电图改变有重要的诊断价值。

    【关键词】 急性脑血管病；急性心肌梗死；心电图；肌钙蛋白

    急性脑血管病为临床常见急重症疾病，合并AMI时病情更加危重。本研究回顾性分析本院2003年1月至2008年10月急性脑血管病合并AMI 38例，旨在探讨其心电图改变特点。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2003年1月至2008年10月本院经CT检查确诊急性脑血管病1567例住院患者 ......