口腔颌面外伤麻醉的呼吸道管理
【关键词】口腔颌面外伤；麻醉；呼吸道口腔颌面部外伤后常可因血液、脱落的牙齿、组织碎片、呕吐物、误吸和外伤致口腔内正常结构的改变，手术期的呼吸管理非常困难。将本院2008年1～12月收治的20例口腔颌面伤患者，选择其中典型患者4例，就其手术麻醉中呼吸道管理介绍如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 4例均为40～50岁的健康男性，平时体健，入室清醒，血压、血氧正常，轻微的心率增快和烦躁。伤情为：眼周伤、面部大面积挫伤皮肤缺损、上、下颌骨和鼻骨骨折、牙齿脱落、腭Ⅲ。裂伤，无合并颅脑外伤。
1.2 方法 急诊入手术室后先迅速清理气道、维持气道畅通并吸氧，同时开放静脉，持续监测生命体征。第1、2例口内伤不严重。快诱插管顺利，第3例饱胃，口内情况复杂，应用芬太尼0.1 mg和丙泊酚50 mg，准备查看口内情况时 ......
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