B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石的疗效
【摘要】 目的 探讨B超引导建立皮肤肾脏通路，行经皮肾镜气压弹道碎石治疗上尿路结石的安全性和临床疗效。方法 2004年9月至今采用B超引导穿刺建立通路，行经皮肾镜气压弹道碎石治疗上尿路结石患者135例回顾分析。结果 135例患者均一期成功建立皮肤肾脏通路，107例行一期碎石术，28例行二期碎石术。碎石手术时间70～180 min。2例患者术后输血处理，无其他等严重并发症发生。术后复查，118例患者排净结石，17例有结石残余需行ESWL，结石清除率为87.4%(118/135)。结论 采用B超引导穿刺经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石安全、方便，疗效可靠。【关键词】 上尿路结石；B超；气压弹道碎石；经皮肾镜取石术
笔者自2004年9月至今采用B超引导建立肾穿刺通道，行经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石患者135例，取得较满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组135例，男81例，女54例，平均48岁。全部病例术前行KUB加IVU和B超检查确诊：单发肾结石56例，单发输尿管结石15例，多发性结石64例，其中肾结石伴同侧输尿管结石17例。结石最大径(由KUB平片测量)1.5～4.5 cm，平均3.3 cm。轻度积水者81例，中、重积水者54例，伴肾功能不全37例，曾作开放性手术取石的复发结石15例，曾行ESWL残留结石18例。并有糖尿病、冠心病、原发性高血压等疾患者43例。
1.2 治疗方法 采取连续硬脊膜外麻醉 ......
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