瑞芬太尼复合局部麻醉在胸椎结核病灶清除术的应用
【摘要】 目的 探讨瑞芬太尼复合局麻在胸椎结核病灶清除术中的安全性和有效性。方法 择期行胸椎结核病灶清除术73例，ASA I～II 级, 年龄19～66岁，术中根据手术需要深度，患者对指令反应情况调整瑞芬太尼持续输注剂量，观察术中血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2﹚，记录疼痛评分，镇静评分。及不良反应。结果 术中无明显呼吸抑制(SpO2在98%～100% )，循环稳定，疼痛评分1～2分占93%，Ramsay镇静评分II-IV级，恶心呕吐5例。结论 瑞芬太尼复合局麻行胸椎结核病灶清除术，术中镇痛效果良好，呼吸循环稳定，可控性强，不良反应少，是一种安全可行的麻醉方式。【关键词】胸椎结核；局麻；瑞芬太尼；持续输注
本院自2007-2008年采用瑞芬太尼持续输注复合局麻应用于胸椎结核病灶清除术，经73例临床观察体会：效果满意，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 在2007-2008年 瑞芬太尼持续输注复合局麻行胸椎结核病灶清除术73例，均为择期手术患者，ASA I～ II 级，男31 例，女 42例，年龄19~66岁，全瘫2例，不全瘫5例，合并肺结核1例，单侧结核性胸膜炎2例，糖尿病 1例 。病变部位：上位胸椎(T1～4)6例，中位胸椎(T5～8)21例，下位胸椎(T9~12)46例。术前常规禁食禁水 ......
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