胃大部切除术后胃瘫的诊治
【摘要】 目的 探讨胃大部切除术后手术后发生胃瘫的原因、诊断及治疗措施。方法 回顾分析近5年来胃大部切除术后手术后发生胃瘫的14例患者的临床资料。结果 临床表现、胃镜检查及胃肠造影是诊断本病的主要手段。胃瘫多出现在胃大部切除术后的3~12 d，经综合保守治疗后，胃肠动力可在术后2~8周内恢复正常。结论 综合保守治疗是治疗胃瘫的有效方法，应避免再次手术。【关键词】胃大部切除术；胃瘫
胃瘫又称功能性胃排空障碍(functional delayed gastric emptying，FDGE)，是指在手术后出现的一种以胃流出道非机械性梗阻为主要特征的功能性疾病，其特征为胃排空迟缓。本病多发生于上腹部手术后。现回顾分析我科近5年胃大部切除术后手术后发生胃瘫的14例临床资料，探讨其发生原因及诊治措施。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组男9例，女5例；年龄 24~78岁，平均 48岁。原发疾病为胃十二指肠溃疡6例，胃癌8例。均行胃大部切除术。胃肠重建方式 Billroth I式9例，Billroth lI式 5例。6例均在术后 3~16 d已排气、排便后停止胃肠减压，拔除胃管恢复流质或半流质饮食后 ......
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