老年人急性心肌梗死27例临床分析
【关键词】高龄;心肌梗死;临床特点对1998-2005年内入院的27例70岁以上急性心肌梗死(AMI)患者作临床回顾性分析，旨在了解高龄AMI的特点。
1 临床资料
27例均符合AMI诊断标准，其中男17例，女10例，男女之比为1.7：1；年龄70~88岁，平均74.6岁。
27例中有吸烟史者10例，占37.0%；糖尿病史者6例，占22.2%；冠心病史者17例，占63.0%；高血压史者14例，占51.1%。AMI常见的心前区疼痛占49.0%，无痛者占37.3%，剧痛者占13.7%。
AMI部位分布：广泛前壁4例，占14.8%；前间壁4例，占14.8%；下壁4例，占14.8%；前壁3例，占11.1%；心内膜下3例，占11.1%；高侧壁2例，占7.4%；正后壁2例，占7.4%；多部位(两个壁以上)梗死者占18.5%，多部位梗死中合并下壁者占87.0%。
并发症：心衰13例，占48.1%；心律失常12例，占44.4%；休克5例，占18.5%；低血压6例，占22.2%。
治疗原则：27例中有26例采用了一般治疗，仅1例采用尿激酶溶栓治疗并获得成功。
死亡时间：24 h内有4例 ......
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