老年糖尿病患者胃肠肿瘤术后早期肠内营养与血糖调控
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陶霖玉 罗琼 蓝光会 谢有志 房敏 深圳市第六人民医院普外科;广州医学院研究生部;
【摘要】目的评估老年糖尿病患者胃肠肿瘤术后早期肠内营养对血糖的影响。方法76例老年糖尿病患者行胃肠手术后随机分为肠内营养、肠外营养组。术后第2天起分别给予肠内营养或肠外营养支持,并根据血糖情况配合胰岛素治疗。每天监测血糖,于术后第4、8天测各项营养、生化指标,观察临床恢复情况。结果肠内营养组血糖水平显著低于肠外营养组(P0.01)。术后第4天观察,营养指标(HGB、Alb、TP)EN组较PN组改善(P0.01),生化指标(TF、ALT、TBIL)EN组较PN组术后第4天升高(P0.01)。患者均可耐受术后肠内或肠外营养支持,无一例发生严重并发症。结论胃肠肿瘤手术后早期应用肠内营养对老年糖尿病患者是一个较好的方法,不会引起血糖较大波动,方便血糖调控,同时可促进体能恢复,减少并发症。
【关键词】 糖尿病 胃肠肿瘤 肠内营养
【基金】深圳市科研项目(项目编号:200603066)
【分类号】R587.1;R735
胃肠道肿瘤手术患者由于原发病等多方面因素,常常存在不同程度的营养不良,如果常规术后较长时间不能进食,则会影响患者体能恢复及治疗效果。手术创伤导致糖代谢紊乱,对于糖尿病患者,尤其时老年糖尿病患者,术后血糖波动往往较大,使血糖控制愈加困难,营养支持治疗是不可缺少的
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【摘要】 目的 评估老年糖尿病患者胃肠肿瘤术后早期肠内营养对血糖的影响。方法 76例老年糖尿病患者行胃肠手术后随机分为肠内营养、肠外营养组。术后第2天起分别给予肠内营养或肠外营养支持,并根据血糖情况配合胰岛素治疗。每天监测血糖,于术后第4、8天测各项营养、生化指标,观察临床恢复情况。结果 肠内营养组血糖水平显著低于肠外营养组(P<0.01)。术后第4天观察,营养指标(HGB、Alb、TP)EN组较PN组改善(P<0.01),生化指标(TF、ALT、TBIL) EN组较PN组术后第4天升高(P<0.01)。患者均可耐受术后肠内或肠外营养支持,无一例发生严重并发症。结论 胃肠肿瘤手术后早期应用肠内营养对老年糖尿病患者是一个较好的方法,不会引起血糖较大波动,方便血糖调控,同时可促进体能恢复,减少并发症。
【关键词】 糖尿病; 胃肠肿瘤; 肠内营养
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