心肌梗死在我国近些年来已成为一种严重危害人民群众健康的重要疾病之一,许多急性心肌梗死的患者常在发病30min~1h死于院外。因此,早期诊断、治疗对抢救急性心肌梗死是不可忽略的一项很重要的环节。

    1临床症状与心梗部位关系

    ①恶心、呕吐、上腹部疼痛多见于正后壁或下壁心梗;②缓慢性心律失常多见于下壁,其次前壁心梗;快速性心律失常多见于前壁、正后壁、下壁心梗;③房室传导阻滞多见于下壁心梗,束支传导阻滞多见于前壁心梗;④乳头肌功能不全多见于正后壁、下壁心梗;⑤室间隔穿孔多见于前壁、前间壁心梗。

    2用药

    2.1心律失常频发于早期发病后第3天内检出率最高,窦缓50次/min以下时注意用氯化钾,因钾离子本身抑制心肌应激酶。用阿托品0.5mg静注,5~10min1次,但总剂量不超过2.0mg,既可增快心率,又可提高血压,而改善微循环 ......