[摘要] 目的 研究早产儿经腋静脉置入中心静脉的成功率及优点。方法 自2007年6月至2008年6月26例收入NICU早产儿为研究对象,其中男16例,女10例;胎龄29～35周,体质量0.83～2.1 kg。结果 穿刺成功25例,成功率为96.15%。一次穿刺置管20例,二次穿刺置管3例,三次穿刺置管2例。1例放弃治疗拔管,1例堵管拔管,23例治愈出院拔管。最长保留时间75 d,最短保留时间1 d(堵管)。结论 早产儿经腋静脉置入中心静脉导管操作方便,成功率高,安全性强,并发症少,护理方便,值得在临床推广应用。

    [关键词] 早产儿:腋静脉;穿刺;置管

    外周静脉置入中心静脉导管(PICC)临床已应用于早产儿,PICC是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。用于为患儿提供中期至长期的静脉输液治疗。由于早产儿特别是体质量较轻的亲生儿血管细,血液循环差,低蛋白血症四肢水肿明显,体温持续不升等原因经贵要静脉、肘正中静脉、头静脉穿刺插管成功率较低,并发症多;而腋静脉管径相对粗大、走行直,皮下脂肪组织少,血管明显,因此穿刺成功率高,保留时间长,并发症少。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组26例患儿,其中男16例,女10例;胎龄29～35周,日龄10 min～4 d,体质量0.83～2.1 kg ......