健脾益肾法配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察(1)
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[摘要] 目的 观察健脾益肾法配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 将60例中晚期(Ⅲb期、Ⅳ期)非小细胞肺癌患者随机分为结合组和中医组。结合组用化疗联合自拟“补脾益肾消积汤”治疗,中医组单纯使用中药治疗。结果 ①中医组在改善乏力方面明显优于结合组。中医组与结合组在改善咳嗽、血痰、发热、气短方面,无显著性差异;②结合组获PR16例,NC11例,PD3例,有效率为53.33%;中医组获PR3例,NC20例,PD7例,有效率为10%;两组比较, P<0.05,有显著性差异;③治疗后LBT及T细胞亚群方面,中医组较结合组有明显改善;④治疗后两组卡氏评分比较,P>0.05,无显著性差异;⑤体质量方面,两组比较,P<0.05,提示中医组优于结合组;⑥两组比较,结合组在骨髓抑制、肝功能损害、恶心呕吐及腹泻的不良反应明显高于中医组。结论 补脾益肾消积汤在减轻症状、增加体重、提高免疫力、稳定瘤体等方面有积极作用,并且安全无不良反应。
[关键词] 健脾益肾法; 中晚期非小细胞肺癌
肺癌为世界最常见的恶性肿瘤之一。对于早期的NSCLC患者应尽早采取手术治疗,但多数患者在确诊时已经失去手术机会,因此,化疗在中晚期NSCLC的综合治疗中占重要地位。对于晚期不能手术的患者所进行的Meta分析表明联合化疗可能提高疗效,但也增加患者的不良反应及患者与毒性相关的死亡率,且并不改善生存期[1]。中医药治疗晚期非小细胞肺癌在改善生存期和提高生活质量方面在国内已得到广泛认可[2] 。基于此,笔者从2006年7月1日至2008年9月1日用自拟中药“补脾益肾消积汤”配合化疗治疗中晚期NSCLC患者30例,进行前瞻性的中晚期NSCLC综合治疗方案的随机对照试验。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 将符合纳入标准的60位患者随机分为结合组和中医组两组,每组30例。两组患者在性别、年龄、发生部位、临床分期、病理分类、治疗前Karnofsky评分等方面无明显差别(P>0 ......
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