颅脑损伤是基层医院较常见的神经外科疾病,因其病情重,变化快,死亡率高,常给临床救治带来一定的风险和困难。本院2000年1月至2008年12月共收治重型颅脑损伤患者128例,现将救治体会介绍如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 128例患者中,男85例,女43例;年龄5～75岁;受伤原因:车祸伤72例,坠落伤46例,打击伤7例,其他伤3例;伤后1 h内入院者96例,1～3 h入院者30例,超过3 h入院者2例.患者均有不同程度的意识障碍,其中深昏迷106例,浅昏迷18例,短暂意识障碍4例;有中间清醒期35例,一侧瞳孔散大56例,双侧瞳孔散大29例,合并休克16例,合并呼吸困难18例。头颅CT检查示:颅内血肿75例,其中硬膜外血肿50例,硬膜下血肿25例;颅底骨折83例;脑挫裂伤98例;环池,四叠体池消失35例;合并早期脑疝79例 ......