异位妊娠是妇产科中最常见的急腹症之一,常因失血性休克病情危急,如不及时处理,可危及生命。近年来,异位妊娠发生率呈上升趋势,但死亡率明显下降,这与诊断及治疗水平的提高有关,特别是高敏感度的放射免疫鉴定βHcg与超声的应用,对异位妊娠早期诊断及处理提供了有利的依据。本文报道自2005年12月至2008年12月,笔者诊治的121例异位妊娠病例,对超声检查在其诊断与处理中的作用进行探讨。

    1 资料与方法

    异位妊娠患者121例,年龄20~43岁,多数有经期腹痛、不规则的阴道出血病史,尿hCG

    均为阳性。有12例因失血性休克病情危急,术前未做超声检查,其余109例术前均行超声检查。经腹部超声检查98例,经阴道行超声检查11例。使用仪器为美国Acuson128XP/10型及日本Aloka SSD630型超声诊断仪。探头频率3.5 MHz,阴道探头频率7.0 MHz。对整个盆腔做多切面检查,注意观察子宫回声有无异常,双侧附件区有无包块,子宫直肠凹、两侧髂窝及腹腔有无液暗区,发现异常回声区,记录其部位、形态、大小及回声特性 ......