[关键词]晚期妊娠; 剖宫产; 肌瘤剔除术; 诊治探讨

    子宫肌瘤是女性生殖道最常见的良性肿瘤,其生长和发生与雌激素有关。妊娠合并子宫肌瘤为产科常见的高危因素,近年来发病率有上升趋势。由于肌瘤生长部位不同,可对妊娠、分娩及产褥期造成不同影响,故处理是否适当直接关系到母儿健康。现对36例妊娠合并子宫肌瘤患者进行回顾性分析,并结合文献进行讨论。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 对1997年2月至2007年2月本院治疗的36例妊娠合并子宫肌瘤的资料进行回顾性分析。36例妊娠合并子宫肌瘤患者中,单发肌瘤20例,多发肌瘤16例;其中经阴道分娩10例,剖宫产26例。同时行肌瘤剔除术,剖宫产并子宫次全切除术1例。手术失血量和手术时间没有显著增加及手术的风险。1997年2月至2007年2月,本院接诊分娩孕妇21 000例,其中剖宫产5200例(25.0%),妊娠合并子宫肌瘤36例(0.2%)。36例中年龄22~40岁,平均31岁,初产妇30例,经产妇6例。

    1.2 肌瘤发现时间 孕前发现8例,孕早期发现5例,孕中期发现2例,均经B超证实。2例产后检查证实 ......