87例甲状腺癌临床病理分析
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【摘要】 目的 探讨甲状腺癌临床病理及鉴别诊断。 方法 回顾性统计分析87例甲状腺癌的病理材料。结果 男女之比为1:5.7,高发年龄30~49岁,乳头状癌66例(75.86%)居首位,其中乳头状微小癌9例,其次为滤泡癌10(11.49%),髓样癌4例(4.60%),未分化癌7例(8.05%)。结论 病理诊断在甲状腺癌的诊断中起重要作用。
【关键词】 甲状腺癌; 甲状腺; 临床病理
甲状腺癌是内分泌系统常见的恶性肿瘤之一,在我国不同地区发病率有明显差别。本院1993年1月至2008年4月共进行甲状腺病理检查1952例其中87例诊断为甲状腺癌,占45‰。但无论在临床上还是病理组织学上甲状腺癌诊断往往遇到困难,分化好的甲状腺癌与良性甲状腺疾病不易鉴别,临床误诊率高。现对本科十多年来检出的87例甲状腺癌予以总结,以增进对本病的认识。
1 材料与方法
从本院1993年1月至2008年4月间收集87例甲状腺癌切除标本,全部标本均经10%福尔马林固定,常规石蜡包埋切片,HE染色,光镜观察并结合临床资料进行病理分析。
2 结果
2.1 临床资料 87例甲状腺癌患者初期多无明显症状,常以甲状腺肿块就诊,69例无任何不适,10例有压迫感伴声音嘶哑,8例有不同程度的压痛。病史最短的3 d,最长的10年。病变位于左侧48例,右侧32例,峡部3例,双侧4例。其中男13例(14.94%),女74例(85.06%),男女之比1:5.7。最小年龄11岁,最大年龄73岁,高发年龄30~49岁(55.17%)。各年龄组发病情况见下表1。
表1
甲状腺癌在各年龄组的发病情况(例,%)
发病年龄10~1920~2930~3940~4950~59 60~6 70~79
人数37 26 2211 12 6
表2
87例患者术前临床诊断(例)
术前诊断甲状腺癌结节性甲状腺肿甲状腺腺瘤甲亢颈部囊肿
例数1523 405 4
2 ......
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