中西医结合治疗胆汁反流性胃炎65例
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胆汁反流性胃炎临床主要表现为胃脘部灼痛、饱满、吐酸、恶心呕吐等综合征[1],现代医学对其发病机制有较多研究,但尚缺乏理想治疗,易复发。利用中西医结合治疗65例该病患者,取得较好疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 128例均为2002年4月至2008年9月本院门诊及住院患者,均经纤维内窥镜检查而确诊。采用随机数字表法随机分为治疗组65例和对照组63例,治疗组男42例,女23例;年龄18~65岁,平均40.5岁;病程2.5个月~14年,平均4.91年;伴黏膜肠上皮化生214例;对照组男45例,女18例,年龄14~60岁,平均38.5岁;病程2个月~13年,平均4.78年;伴黏膜肠上皮化生13例。两组病情轻重程度差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗用服用疏肝和胃降逆药,药用醋柴胡6 g,炒枳实12 g,制半夏10 g,代赭石30 g,陈皮15 g,醋白芍15 g,白术20 g,蒲公英20 g,甘草6 g。加减:疼痛加入延胡索15 g,川楝子10 g;呕吐重者加竹茹10 g;胃脘灼热,烦躁易怒,口苦,尿黄,舌红苔黄,脉弦数,加栀子10 g,丹皮10 g,蒲公英20 g;嗳气加旋覆花(包)5 g;反酸甚者加乌贼骨20 g;腹胀加厚朴10 g,大腹皮12 g;便秘加大黄8 g;脾胃虚弱加党参15 g,黄芪20 g;阴虚减制半夏,陈皮,加玉竹15 g,太子参15 g,南沙参15 g;肝郁气滞加重川楝子量;糜烂出血加蒲公英20 g,白及15 g,三七粉(分冲)5 g ......
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