【摘要】 目的 探讨脑部疾病患者中并发高钠血症的危险因素,为早期干预提供依据。方法 对连续入院的脑部疾病患者382例的临床资料进行回顾性分析。患者入院后1 h内采用离子电极法测量血液生化指标。其中高钠血症63例,非高钠血症319例,记录可能影响血钠水平的10项危险因素,进行χ²或t检验,并采用多元Logistic回归分析,筛选出独立的危险因素。终点指标以发病后4周的病死率作为判断。结果 使用高血糖、大剂量甘露醇及大脑中线损害3项因素进入模型(P<0.05)。高钠血症组4周病死率为66.2%,明显高于非高钠血症组的16.1%,两组比较差异有统计学意义(χ²=52.61,P<0.01)。结论 引起高钠血症的主要危险因素是高血糖、大剂量甘露醇及大脑中线损害。出现高钠血症患者提示病情严重,预后差。

    【关键词】脑部疾患;高钠血症;危险因素

    在临床治疗各种脑部疾病患者过程中,发现不少患者出现高钠血症,影响了救治的成功率。根据本院2005年10月至2008年6月收治的382例重症脑部疾病患者的临床资料,采用对照研究的方法,分析了高钠血症在该类疾病中的发生、发展特点及危险因素,以指导临床救治。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本院2005年10月至2008年6月收治的382例重症脑部疾病患者,其中男237例,女145例;年龄为32~81岁,平均62岁 ......