3例盆腔巨大肿瘤临床分析
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1 临床资料
例1,患者女,64岁,农民,住院号6082,平时无不适,以查体发现下腹包块2月,于2009年5月25日入住。查体T 36.3℃,P 78次,R 18次,BP 160/100 mmg,心肺无异常,腹部膨隆,可扪及实行肿物充满盆腹腔,肿物大小约22 cm×18 cm,妇科检查:未见宫颈和宫体(17年前因子宫肌瘤行子宫全切除术),可及偏左侧肿块约28 cm×20 cm,活动差,B超提示下腹部巨大低回声包块伴液化30 cm×17 cm×9 cm,来源:1附件区,2腹膜后不除外。于2009年5月27日在全麻下行剖腹探查术,取耻上横切口12 cm,术中见左侧卵巢正常,于肿瘤浮在一起,未见右侧附件,肿瘤大小约24 cm×20 cm×16 cm,上界达脐上,下届达直肠凹,灰白色包膜完整,实性,3处凸起,确诊为腹膜后肿瘤。逐行肿瘤剥除术,囊腔用小元针细丝线逐圈关闭。术后病理报告:腹膜后巨大平滑肌瘤(病理号2009-0696)。
例2,患者38岁,农民,住院号6673,平时无不适,以查体发现下腹包块2 d,于2009年6月16日入住。查体T 36.8℃,P 72次,R 18次,BP110/70 mm Hg,心肺无异常,腹部膨隆,可及实行肿物充满盆腹腔,肿物大小约26 cm×20 cm,妇科检查:宫颈光,宫体约60 d孕大小,可及偏左侧肿块约28 cm×20 cm,活动差,B超报告左侧卵巢黏液性囊腺瘤: 提示:子宫大小10 ......
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