筋膜内子宫全切除术的临床应用
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【摘要】 目的 筋膜内子宫全切除术的临床应用。方法 将60例因子宫良性疾病需行子宫全切除术的患者随机分成两组,研究组30例采用筋膜内子宫全切除术,对照组30例采用传统术式行子宫全切除。结果 两组手术时间、术中出血量、术后病率、术后恢复等差异有显著性(P<0.05),两组均无并发症发生。结论 筋膜内子宫全切除术具有损伤小、出血少、手术时间短、保持盆底阴道完整性和部分宫颈的优点,是一种较理想的治疗子宫良性疾病的手术方式。
【关键词】 筋膜内;子宫全切除;子宫
近年来,广大育龄妇女中,因子宫良性疾病需行子宫切除的患者逐年增多,据统计至少有20%的育龄妇女患有子宫肌瘤[1]且青年化。通过阴道镜检查及宫颈刮片检查发现生育年龄的妇女中患慢性宫颈炎(宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈膜氏囊肿)的比例上升。故传统的子宫全切除术和子宫次全切除术对宫颈的处理均不十分满意。筋膜内子宫全切除术,取传统的子宫全切和子宫次全切除之优点,达到了防止宫颈残端癌,保持盆底结构、阴道完整性和部分宫颈的目的。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院从2005年1月至2008年1月,因子宫良性疾病需行子宫全切除术60例(60例患者均伴有慢性宫颈炎),随机分成研究组30例和对照组30例。术前所有患者术前均行阴道镜或宫颈刮片检查以排除恶性病变。研究组年龄35～55岁,平均45岁,其中黏膜下肌瘤5例,多发性肌瘤15例,子宫腺肌瘤6例,功血4例。30例中合并子宫内膜异位症的10例,合并糖尿病4例,合并贫血6例,合并高血压5例 ......
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