196例输血不良反应的临床观察
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【摘要】 目的 通过对临床上发生的输血不良反应进行临床观察及研究分析,探讨有效降低输血不良反应的措施。方法 通过输血不良反应回报单制度对临床输注血液制品后的输血不良反应进行统计和分析。结果 本院临床输血不良反应发生率较低,在输注全血的患者中输血不良反应率最高,其次是新鲜冰冻血浆。输血不良反应主要表现为过敏反应和发热反应。结论 建立规范化的制度并严格执行时有效降低输血不良反应率的关键。
【关键词】输血;不良反应;血液制品
输血作为一种特殊的治疗手段,对挽救患者生命有着特殊的功能,然而输血的同时也可能引起多种不良反应,这是困扰安全、有效输血的重大问题,输血反应主要分为:溶血反应(急性溶血反应、迟发性溶血反应和非免疫性溶血反应)、非溶血性发热输血反应和过敏反应[1]。为了解输血反应的发生情况,笔者将2008年10月至2009年11月对南阳市中心医院18 565例临床输血进行了调查,研究分析如下。
1 资料与方法
1.1 调查对象 2008年10月至2009年11月18 565例接受输血治疗的患者,其中男8376例,女10 189例。
1.2 试验材料 ABO标准红细胞、抗体筛选细胞与谱细胞、抗球蛋白试剂由上海血液生物医药有限责任公司提供,抗-A,抗-B标准血清由长春搏德生物技术有限责任公司提供,抗D(IgM+IgG)单克隆抗体混合试验是由加拿大Dominion Biologicalsled公司提供,Dolybrene为台湾Baso公司产品。
1.3 实验检测 对发生反应的患者血样进行复核ABO正定型与Rh(D)定型,直接抗球蛋白试验和不规则抗体筛选以及相容性试验。
1.4 观察方法 查阅输血前及输血后3 d的病程记录及护理记录,包括输血次数、输血前后血红蛋白数值、女性妊娠次数、输血前及输血后48 h体温、输血反应发生时间及临床表现;发放的每袋血液制品都附有1份输血不良反应回报单,并当日回收,专人负责记录受血者的输血反应情况 ......
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