产后出血患者的临床分析

http://www.100md.com 2010年4月5日 《中国实用医药》2010年第10期

     【摘要】 目的 探讨引起产后出血的临床原因和相关因素及预防措施,减少产后出血率。方法 回顾性分析2007年4月至2009年5月在本院分娩且发生产后出血的62例患者的临床资料进行分析和总结。结果 产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,通过预防可以降低产后出血率。结论 针对产后出血主要原因的高危因素,产前要有正确的预测,并做好相关的预防措施,可以降低剖宫产术后切口感染率。

    【关键词】 产后出血;预防措施;相关因素;分娩

    胎儿娩出后24 h内出血量达500 ml或以上者为产后出血,产后出血是产科分娩期严重并发症,是孕产妇死亡原因的首位,降低产后出血的发生率是产科急需解决的问题之一,现将本院近年来发生的62例产后出血患者的临床资料进行分析,以便进一步了解和重视产后出血的原因,影响产后出血的相关因素及防治措施,降低产后出血率,降低孕产妇死亡率。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 2007年4月至2009年5月在本院分娩患者4300例,产后出血患者62例,年龄21~40岁,初产妇49例,经产妇13例,其中阴道分娩29例,剖宫产33例。

    1.2 观察内容 产妇的一般情况,妊娠合并症及并发症、产后出血的危险因素、产程、分娩方式、心理因素等。

    1.3 诊断标准 胎儿娩出后24 h内出血量达500 ml或以上者为产后出血,产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2 h以及产后2 ～24 h 三个时期,以发生于产后2 h内为最多。出血量统计采用容积法+称重法+面积法,产后出血的平均出血量,子宫收缩乏力性出血平均(700±50)ml,胎盘因素的出血量平均(700±50)ml,软产道裂伤出血量平均为(600±50)ml,凝血机能障碍出血量多为2000～3000 ml ......