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编号:13193057
第一掌骨背侧筋膜蒂皮瓣修复拇指缺损
http://www.100md.com 2010年4月15日 《中国实用医药》2010年第11期
     拇指功能占手功能近50%,保证拇指良好功能的前提条件是拇指的灵活运动和有效长度,所以拇指软组织及皮肤的缺损,特别是背侧部的软组织及皮肤缺损,因常常伴有肌腱及指骨外露,不能简单的行植皮处理,往往需要行皮瓣修复。拇指远端皮肤缺损是手外科常见创伤,特别是远端桡侧缺损,修复创面常较为困难,目前可供移位的皮瓣很多,各有相应的指征及优缺点,但对修复拇指桡侧皮肤尚无一个理想的皮瓣。我们从2005至2008年应用第一掌骨背侧筋膜蒂皮瓣修复拇指缺损23例,效果满意。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组男16例,女7例,年龄最大40岁,最小l7岁。右手17例,左手6例,均为拇指损伤。伤因:挤压伤7例,电刨伤10例,电锯伤5例,外伤后感染1例。损伤部位:指腹缺损6例,指背缺损8例,指腹桡侧缺损6例,指背桡侧缺损3例,均有不同程度的指骨外露。皮瓣切取面积为1.2 cm×2.6 cm~2.8 cm×4.2 cm。

    1.2 皮瓣设计 以甲根的桡侧缘与第一掌骨头桡背侧缘的连线为皮瓣的轴心线 ......

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