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编号:13193033
门诊输液的护理纠纷防范
http://www.100md.com 2010年4月15日 《中国实用医药》2010年第11期
     【摘要】 随着医疗体制改革的深入,输液已成为医师和患者选择最为广泛的治疗方法之一。门诊输液患者多、病情繁杂、流动量大、患者文化层次参差不齐,维权意识提高,为了确保护理安全、提高患者的满意度,特对输液室护理安全隐患进行了排查,提出了针对性的防范措施,防止护理差错事故的发生。现将2007年8月至2009年8月在输液治疗中发生的护理差错原因归纳分析,制定改进措施:提高护士业务素质;充分体现以人为本的优质服务;优化输液流程;加强工作责任心,严守程序规范;规范服务言行,进行服务礼仪培训。

    【关键词】

    输液患者;差错原因;改进措施随着医疗体制改革的深入,门诊输液已成为医师和患者选择最为广泛的治疗方法之一。门诊输液室患者多、病情繁杂、流动量大、患者文化层次参差不齐,对于护理纠纷的出现是不可避免的。护理纠纷一般发生于患者与护士之间有关技术、服务及医院管理方面的纠纷[1]。为了确保护理安全、提高患者的满意度,特对输液室护理安全隐患进行了排查,提出了针对性的防范措施,以提高患者满意度并确保患者在输液过程中的护理安全,防止护理差错事故的发生。现将本单位2007年8月至2009年8月在输液治疗中发生的护理差错原因归纳分析,制定改进措施,促进护理工作质量的进一步完善。

    1 出现问题

    1.1 不遵守操作规范 护士在输液过程中没有严格执行操作规程,没有严肃的工作态度,存在一定的侥幸心理。虽然预见自己的行为会发生不良后果,但轻信能够避免。如患者使用青霉素,未作皮试,发生过敏反应;执行医嘱错误,如为糖尿病患者输入葡萄糖,大剂量输入10%KCI导致急性高血钾;药房发错药,未严格把关错误输入;不按规范调节滴速,不认真阅读药品说明书,盲目输入,如慢滴甘露醇、快滴氨茶碱;或不能根据病情调节滴速,如低血容量患者血压下降不加快输液速度等;感染控制不严,操作前后不洗手、用干棉签反复擦拭多余的消毒液、深静脉置管局部换药不规范等造成局部感染;未认真执行查对制度;未认真核对药液配伍禁忌及有效期,导致输错液,如化疗药物或刺激性强的药物局部外渗,未按药物性质给予冷敷、封闭等处理 ......

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