【摘要】 目的 提高对肾盂纤维素结石的认识,探讨该病的诊断与治疗方法。方法 回顾性分析3例纤维素结石病例诊疗资料,并结合文献进行总结。结果 患者行手术治疗,术后病理报告为纤维素性结石。结论 本病临床上较为少见,通过病史及辅助检查无特别的临床症状,需要标本病理检查最后确诊,治疗上以手术治疗为主,加敏感抗生素治疗。预后有待进一步随访。

    【关键词】 肾结石; 纤维素性结石

    纤维素性结石又称基质结石,是肾结石中较少见的一类结石,目前原因不明,在诊疗上存在困难。2008年1月至2009年10月收治该结石患者3例,现报告如下,并结合有关文献以讨论。

    1 病例报告

    例1,患者女,32岁,因右腰部反复疼痛,伴发热,尿频、尿急2年,加重1月就诊。2年前无明显诱因左腰部出现疼痛,曾反复多次口服排石类中成药或抗生素治疗后可好转。1个月前症状再出现并有所加重,患者无其他症状。家族史无特殊。入院检查:尿常规示:RBC满视野,WBC(++),尿蛋白(+),尿糖(-)。尿培养考虑为变形杆菌,肾功正常。B超示右肾结石,KUB未见明确阳性结石但见散在钙化点,IVP示右肾盂充盈缺损功能不全,CT示右肾结石并增大。术前诊断:右肾结石并感染;右肾功能不全。

    例2,患者女,43岁,因右腰部反复疼痛8年,曾多次到医院检查,考虑右肾结石病史,多年糖尿病史。尿培养有大肠杆菌生长,血糖检测不稳定,尿糖(++++),尿常规WBC(+++)、 B超示右肾结石,KUB/IVP未见阳性结石,右肾无功能,逆行造影示:右肾盂充盈缺损 ......