【摘要】 目的 探讨机械通气患者各种护理措施的有效性。方法 回顾性分析我科患者运用机械通气的全身情况及呼吸功能的评估,注意病情观察、呼吸道的护理及心理护理、配合营养支持等护理。结果 早期使用机械通气可有效地减少疾病的并发症,使危重患者得以抢救成功,降低死亡率。结论 加强机械通气患者的护理措施,可延长患者的生存时间,提高抢救成功率,最大限度地减少机械通气并发症。

    【关键词】 机械通气;护理;呼吸衰竭;观察

    机械通气是在患者自然通气或氧合功能出现障碍时运用器械恢复有效通气并改善氧合的方法。我科2007年5月至2009年7月对36例危重患者使用呼吸机辅助治疗,采取有针对性地护理对策,提高了抢救成功率,现将观察与护理体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 2007年5月至2009年7月我科收治的危重患者中有36例使用呼吸机辅助治疗,其中男21例,女15例,年龄37~68岁,平均(52.4±4.5)岁。

    1.2 方法 本组患者均采用Newport型呼吸机进行机械通气,通气模式根据病情选择,主要有辅助/控制通气(A/C)、A/C+呼气未正压(PEEP)方式通气、同步间隙指令通气(SIMV)、SIMV+PEEP。

    1.3 统计学方法 采用SPSS 12.0软件进行统计分析。

    2 护理与观察

    2.1 机械通气监测 机械通气时,应根据病情、血气分析的结果等随时调节呼吸机各参数。严密观察机器的运转情况及各项指标的监测。发现异常及时查找原因,排除故障,故障不能及时排除时应更换其他呼吸机或应用简易呼吸器,维持通气给氧,保证患者的安全。密切观察有自主呼吸的患者能否与呼吸机保持同步,若有人机对抗,应检查是否痰液阻塞或通气量不足等,应及时做出相应的处理;若患者呼吸强且快与机器不能同步,应适量使用镇静剂或肌松药,以控制通气 ......