急性外伤性颅内血肿65例临床治疗体会
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【摘要】 目的 总结急性外伤性颅内血肿的临床治疗体会,探讨降低死亡率及致残率的切实可行方法。方法 回顾性分析鹤煤集团总医院2005年6月至2008年6月救治的65例急性外伤性颅内血肿患者的临床资料。结果 65例患者均行手术治疗,治愈56例,死亡9例。结论 急性外伤性颅内血肿患者发病后应及早去骨瓣减压加颅内血肿清除,同时控制脑水肿,防止肺部感染及多器官功能衰竭,降低死亡率,提高生存率。
【关键词】 急性颅内血肿;治疗体会
作者单位:458000河南省鹤壁市鹤煤集团总医院脑外科
外伤性急性颅内血肿是颅脑损伤的一种严重合并症,在颅脑损伤中约占8%,在重型颅脑损伤中约占40%～50%[1]。鹤煤集团总医院自2005年6月至2008年6月共收治急性外伤性颅内血肿患者65例,手术治疗效果满意。现将临床治疗体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组65例,男53例,女12例,年龄3~78岁。坠落伤12例,打击伤16例,挤压伤4例,交通肇事33例。来院时意识清楚18例,轻度昏迷17例,中度昏迷12例,重度昏迷18例。其中瞳孔散大12例。经CT扫描显示硬膜外血肿26例,硬膜下血肿16例,脑内血肿8例,混合性血肿5例,迟发性血肿10例。其中幕上、下骑跨性血肿1例,脑内多发性血肿5例,GCS指数5分以下24例。
1.2 治疗方法 65例患者均行手术治疗。急诊手术53例,入院24 h后手术12例 ......
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