【关键词】 早产;低出生体重儿;肠道喂养

    早产是指胎龄<37周出生的新生儿。低于出生体重儿是指出生体重<2 500 g的婴儿。要提高低出生体重儿的存活率和促使其正常生长发育,改善胃肠功能和提供良好的营养条件是其中的重要因素,因此,低出生体重儿的肠道喂养问题已受到人们的关注。

    1 早产低于出生体重儿的肠道喂养

    1.1 适应证 ①胎龄≥33周,病情稳定,呼吸频率<60次/min,适用奶头吸吮;②胎龄>32周,吸吮无力或吸吮吞咽反射不协调,适用于饲管喂养;③胎龄33～34周可以由饲管喂养过渡至奶头吸吮,每次

    先吸吮15～20 min,剩余奶由饲管喂养;④有下列临床表现不宜肠道喂养,体重不升,严重败血症,呕吐腹胀;⑤早产低体重儿生后1个月内争取喂母亲的乳汁,1个月后需用强化婴儿的母乳或母乳加早产儿婴配方奶。

    1.2 喂养注意事项 ①生后24 h内尽早开奶,母亲妊高征的早产儿有明显缺氧使可以延迟喂养3～7 d;②开始喂养先用的开水试喂,无异常后用1/2稀释奶,3 d左右达到不稀释的全奶 ......