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太极拳运动对老年人功能性体适能及身体指标的影响(1)
http://www.100md.com 2010年5月15日 《中国实用医药》 2010年第14期
     【摘要】 对太极拳运动对老年人功能性体适合能(心肺耐力、肌肉力量、肌肉耐力、柔韧性、平衡性)的各个方面及身体指标(BMI)的研究进展进行了综述。针对目前的研究现状,提出建议和后续研究计划。

    【关键词】 太极拳;功能性体适能;身体指标;衰老

    The effects of tai Chi Chuan on the functional fitness and physical index of old adults

    LI Yan-lei,HOU Zhen.

    College of Physical Education, Chongqing University,Chongqing 400044,China

    【Abstract】 In this article,the effect of Tai Chi Chuan on the Functional Fitness (cardiopulmonary endurance、muscle strength、muscle endurance、flexibility、balance quality)and Physical Index (BMI)of Old adults are studied.According to the present research, proposals and further research plans are put forward.
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    【Key words】 Tai Chi Chuan; Functional fitness; Physical index; Aging

    当今医学科学的进步使现代人的平均寿命逐渐延长,由此导致的人口老龄化已成为当今世界各国普遍面临的重大社会问题,中国也不例外。据国家统计局2005年统计,中国60岁以上的人口已达1.44亿,占全国人口的11%,这表明中国已经进入了老龄化社会。随着人民生活水平不断提高,营养摄入不均衡、体力活动减少等慢性疾病危险因素的水平在持续上升。由于营养过剩,活动过少引起的超重、肥胖是心脑血管疾病、糖尿病等的重要危险因素,这些疾病也已成为威胁人类尤其是老年人的一个重要的健康问题。

    太极拳作为一种推广极为普遍的中国传统健身项目,长期以來一直受到老年人的喜爱,近年来更是引起国内外学者的普遍关注。长期坚持太极拳运动对健康体适能各个指标的影响已经成为今天学术界研究的一个热点。

, 百拇医药     身体指标尤其是反映人体肥胖程度的身体质量指数(BMI)被认为是与健康相关的体适能评价指标之一。过高的BMI将使某些特定疾病的风险大幅提高。例如:肥胖、高血压、心脑血管疾病、关节炎等。而功能性体适能(FF)作为衡量老年人健康状况的重要判断指标,是反映身体心肺、肌肉系统及柔韧素质和平衡素质的综合生理机能的。身体活动量减少所致的FF低下,是影响老年人日常生活质量及引起慢性病的危险因素[1,11]。

    体适能(physical fitness)的概念是由美国体育界的健康、体育、舞蹈组织(简称 AAHPERD)于1987年提出的,是一项旨在建立一个能协助体育教师帮助青少年儿童理解终生体育活动的价值和意义、并养成健康行为习惯的教育计划,即体适能健康教育计划。这项计划的核心内容是与健康有关的知识和方法,主要包括体育活动对改善有氧适能、肌肉力量和耐力、柔软性、身体成分作用的知识和方法,以及营养与体育活动的健康知识。美国AAHPERD组织这一体适能健康计划的出台,很快在我国的台湾地区和香港的社会及学校中广泛推广[2]。美国运动医学学会认为体适能是“机体在不过度疲劳状态下,能以旺盛的精力愉快地从事日常工作和休闲活动,能从容地应对不可预测的紧急情况的能力”。体适能包括“健康体适能”和“技能体适能”。健康体适能顾名思义,与健康有密切关系的体适能,它不仅是机体维护自身健康的基拙,还是机体保证愉快完成日常工作和降低慢性疾病发生的前提。其主要内容如下:①身体成分:即人体内各种组成成分的百分比,身体成分保持在一个正常百分比范围对预防某些慢性病如糖尿病、高血压、动脉硬化等有重要意义。②肌力和肌肉耐力:肌力是肌肉所能产生的最大力量,肌耐力是肌肉持续收缩的能力,是机体正常工作的基础。③心肺耐力:又称有氧耐力,是机体持久工作的基础,被认为是健康体适能中最重要的要素。④柔软素质:是指在无疼痛的情况下,关节所能活动的最大范围。它对于保持人体运动能力,防止运动损伤有重要意义[3]。
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    而对于老年人来说,功能性体适能的提法较为普遍。功能性体适能(functional ffitnss)也是由美国体育界的健康、体育、舞蹈组织(简称 AAHPERD)首先提出来的。是指身体心肺、肌肉系统及柔软素质和平衡素质的综合生理机能,除可以评价老年人日常生活中发生障碍的程度,还可以反映老年人身体功能的衰退情况,是衡量老年人健康状况的重要指标。故将功能性体适能作为老年人的研究参数更加合理。

    Lai等跟踪报道了太极拳练习老人和同年龄段的坐位对照者在2年期间的心肺功能变化情况。发现太极拳组VO2 max下降的速率明显低于对照组,证明太极拳运动可以延缓老年人心肺功能的衰退[4]。

    梁永文等通过系统观察,测试了15名长年参加太极拳练习的老年人[锻炼年限(6.5±4.7年]和18名无训练的老年人在功率自行车上完成定量负荷运动前后心肺功能指标变化,发现长期进行太极拳练习的老年人心脏泵血功能、心肌收缩机能、肺活量均显著优于普通人,表明长年从事太极拳运动对促进老年人心肺功能的改善具有积极作用[5]。
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    Lan等将20名进行12个月太极拳训练的老年人与18名不进行太极拳训练的老年人的肌肉力量加以对比,发现太极拳组伸/屈膝关节的肌肉力量提高了15%~20%,(以60 o/s的角速度测量等动力肌肉力量),而对照组没有明显的改变。此后,Lan等又进行了纵向研究。受试者进行6个月的太极拳训练,训练前后分别进行下列测量:以60、180、240 o/s的速度测量优势腿和非优势腿膝伸肌离心和向心力量,以180 o/s的速度测量膝伸肌的肌肉耐力。结果在所有的力量测量中都发现了明显的改善,因此证明太极拳可以增强老年人膝伸肌的肌肉力量和耐力[6]。

    Wu等报道了长期太极拳练习(锻炼年限最少3年,平均21年)对老年人等动力膝伸肌力量和姿势摇摆的影响。结果显示:太极拳组在所有速度的实验中膝伸肌力量都明显高于对照组,安静站立时足心压力的偏移程度较小,且足心压力的偏移程度和膝伸肌的离心力量明显相关。这些发现支持了长期的太极拳练习可以帮助保持下肢姿势肌肉的离心力量,进而有利于维持良好的姿势稳定性的假设[7]。

    姚远等采用CybexⅡ+等速肌力测试系统,对经过16周太极拳练习的65~70岁老人的膝关节屈、伸肌群力量进行标准化、定量化测量,结果显示太极拳练习可以使老年人下肢肌肉力量、耐力得到提高。对照组在这16周内,各项肌力指标虽然均未出现显著性差异,但是后测结果大都低于前测结果,说明肌肉功能的衰退很快,应当重视保持和增强老年人的下肢肌肉力量[8]。

    Song等还报道了太极拳练习对老年骨关节炎患者肌肉力量的影响。受试者为22名女性患者,经过12周每周至少三次太极拳练习后,膝关节的肌肉力量和耐力没有明显的改善[9]。, 百拇医药(李艳蕾 侯珍)
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