1例干燥综合征并发组织细胞坏死性淋巴结炎

http://www.100md.com 2010年5月25日《中国实用医药》 2010年第15期

     【关键词】干燥综合征;组织细胞坏死性淋巴结炎;淋巴结

    1 临床资料

    患者女,48岁,因发热3 d入院。患者3 d前无诱因始高热,热型不规则,体温最高达40℃,伴畏寒及寒颤。于呼吸内科给予抗生素(头孢他啶,左氧氟沙星),治疗1周,无效。追问病史有口干、眼干症状1年半,进食干性食物需水送服,疑干燥综合征转入免疫科。查体:T39℃,皮肤无黄染、皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,见多个龋齿,咽部无充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率96次/min,律整、无杂音,腹平软,肝脾未触及肿大,关节无红肿、压痛。辅助检查:血常规WBC 3.63×109/L,N 74.9%,HGB 87 g/L;RF 74 IU/ml,CRP 11.1 mg/L;ESR 100 mm/h;ANA(+)、抗SSA(+)、抗SSB(+);球蛋白35.5 g/L;Schirmer试验:左5 mm/5分,右2 mm/5分;自然唾液流率(+)(0.8 ml/15分);肥达氏外裴氏(-);PPD(-);胸片未见异常;血培养(-) ......

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