参附注射液治疗扩张型心肌病31例疗效分析
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【摘要】 目的 观察参附注射液治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床效果及安全性。方法 将61例扩张型心肌病并心力衰竭患者随机分为两组,对照组 30例采用常规治疗,观察组31例在常规治疗基础上加用参附注射液治疗。结果 两组患者治疗后心功能均有改善,HR、NAP、LVEF、LVDd均较治疗前明显改善,观察组优于对照组,两组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论 参附注射液治疗扩张型心肌病并心力衰竭疗效确切,无明显副反应,安全性良好。
【关键词】参附注射液;扩张型心肌病;心力衰竭
扩张型心肌病(dilated eardiomyopathy,DCM)是一种原因不明的以心肌病变为主的疾病,以心腔扩大、收缩功能障碍及进行性充血性心力衰竭、心律失常、栓塞和猝死为特征的疾病[1]。由于本病原因未明,尚无特殊的防治方法[2,3]。为探索对DCM并心力衰竭更有效的治疗方法,笔者采用中西医结合治疗DCM并心力衰竭患者31例,取得了较好的疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 61例DCM患者均符合诊断标准[1]确诊,均为2007年2月至2009年12月心内科住院患者,按随机原则将患者分为观察组和对照组,观察组31例,其中男22例,女9例;年龄31~65岁,平均(41.5±10.2)岁;心功能分级(NYHA分级)心功能Ⅲ级10例,Ⅳ级21例。对照组30例,其中男22例,女8例;年龄30~65岁,平均(40.3±12.5)岁;心功能Ⅲ级11例,Ⅳ级19例。2组患者年龄、性别及心功能分级经统计学处理,差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组按慢性充血性心力衰竭治疗,限制体力活动,低盐,予血管紧张素转换酶抑制剂(不能耐受者应用血管紧张素受体拮抗剂)、醛固酮拮抗剂、强心剂、利尿剂、扩血管药物等;以及抗血小板或抗凝剂,根据病情逐渐加用β-受体阻滞剂调整药物用量。观察组除应用对照组所用治疗措施外,加用参附注射液(三九雅安药业有限公司生产)50 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml(有糖尿病者加入抵消量胰岛素),1次/d,静脉滴注,14 d为一个疗程,记录治疗前后心率、血压、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)、NYHA心功能分级、脑钠素(BNP)等指标 ......
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