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编号:11933469
64例重型颅脑损伤临床分析
http://www.100md.com 2010年7月25日 《中国实用医药》 2010年第21期
     【关键词】 重型颅脑损伤;诊断;治疗

    近年来,颅脑外伤已成为致死的主要原因,流行病学资料显示,当今,我国颅脑外伤的发病率已超过100/10万人口,其中重型颅脑损伤为18%~20%[1],对重型颅脑损伤的临床诊治已成为临床工作 重中之重,是提高治愈率,减少死亡率和致残率的关键。我院2004~2008年共收治重型颅脑损伤患者64例,现分析报告如下。

    1 材料与方法

    1.1 一般资料 本组男性44例占68.8%,女性20例占31.2%,年龄15~75岁不等,平均39岁。

    1.2 致伤原因 车祸41例占64.1%,打击伤18例占28.1%,坠落伤5例占7.8%。

    1.3 临床分类 64例患者中均有不同程度意识障碍,格拉斯哥(GCS)评分:3分12例,3~5分23例,6~8分29例,其中脑挫裂伤(包括原发脑干损伤4例)20例占26.9%,硬膜下血肿19例占29.8%,硬膜外血肿17例占26.9%,脑内血肿8例占12.1%,合并胸腹损伤5例占7.8%,四肢骨折7例占10.9%

    1.4 治疗 本组64例患者中,行开颅手术清除颅内血肿,去骨瓣减压37例,同时行剖腹探查术2例,胸腔闭式引流术4例,四肢骨折切开复位内固定术5例,其余均行保守治疗,包括吸氧,心电监护,脱水,止血,激素,预防感染,预防应激性溃疡,神经营养药等 ......

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