187例HIV/AIDS产妇分娩期静脉支持治疗临床观察
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【摘要】 目的 提高HIV/AIDS产妇安全分娩率,减少母婴传播。方法 将2008年1月至2008年12月援非期间赞比亚卢安夏汤姆逊地区医院住院分娩的HIV/AIDS产妇374例随机分为观察组187例和对照组187例。观察组在产程进入活跃期时给予静脉支持治疗。对照组不给与药物干预。2组产妇在孕产次、孕周、胎儿大小、孕妇年龄、身高、体质量等方面差异无统计学意义。药物包括林格氏液、生理盐水、10%葡萄糖注射液、碳酸氢钠注射液。 结果 观察组安全分娩161例,成功率86%(161/187),对照组安全分娩129例,成功率69%(129/187)。 结论 HIV/AIDS产妇分娩期静脉支持治疗可有效提高安全分娩率,且方法简便、药物价廉、来源充足、即使在经济欠发达地区也可使用。
【关键词】 HIV/AIDS产妇;安全分娩;母婴传播; 静脉支持治疗
近年来,艾滋病病毒(HIV)感染的妇女人数急剧上升,其中85%为育龄妇女[1]。感染HIV的孕产妇也越来越多[2]。由于HIV可通过宫内、产时、产后感染新生儿,因此安全分娩也成为妇产科工作者所面临的课题之一。
相对于阴道分娩而言,选择性剖宫产增加了发热、尿道感染、子宫内膜炎等疾病的发生风险,有较高的并发症发生[3]。无论剖宫产或阴道分娩,新生儿的感染风险都达25%~33%[4]。因此HIV感染并不作为剖宫产指征[3],HIV感染也不是剖宫产指征[5]。HIV感染产妇在无剖宫产指征的情况下,可以进行常规阴道分娩,避免HIV阳性孕妇均实施剖宫产而可能导致较高的并发症发生,因此安全分娩被提到正式议事日程。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2008年1月至2008年12月援非期间赞比亚卢安夏汤姆逊地区医院住院分娩的HIV/AIDS产妇374例,随机分为观察组187例和对照组187例,2组产妇在孕产次、孕周、胎儿大小、孕妇年龄、身高、体质量等方面差异无统计学意义 ......
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