血压控制水平对2型糖尿病肾病尿蛋白排泄量的影响
 |
| 第1页 |
参见附件(1203KB，2页)。
【摘要】 目的 探讨血压水平对2型糖尿病肾病(DN)24 h尿蛋白排泄量(UPE)的影响。方法 测定21例经降压治疗并严格控制血糖水平的DN患者在治疗前后的UPE,按治疗后血压的达标程度分成达标组(A组)和未达标组(B组)。结果 与治疗前相比,两组治疗后血压和UPE均有不同程度的下降,A组的下降有统计学意义(P<0.05)。与B组比较,A组在治疗后UPE下降有统计学意义(P<0.05)。结论 高血压和高血糖对DN的UPE有影响,在血糖控制的同时,严格控制血压对DN的治疗很重要。
【关键词】 高血压;糖尿病肾病;尿蛋白
The effect of blood pressure on urinary protein excretion in nephropathy type 2 diabetes
ZHANG San-lin.Bachen people’s hospital,Kunsan 215311,China
【Abstract】 Objective To investigate the effect of the levels of blood pressure on 24 h urinary protein excretion(UPE) in nephropathy type 2 diabetes. Methods UPE was measured in 21 diabetic nephropathy (DN) patients.Patients was subdivided into two groups (A and B) according to the levels of blood pressure. UPE was compared between the subgroups. Results The UPE and blood pressure decreased in two groups after treatment. There are significant difference of UPE and blood pressure in group A after treatment (P<0.05).Significant difference of UPE decreased in group A than in group B after treatment(P<0.05). Conclusion The results suggest that hypertension and hyperglycemia have synergic effects on UPE. Ideal blood pressure controlling at DN is important.
【Key words】 Hypertension; Diabetic nephropathy; Urinary protein
2型糖尿病(T2DM)与高血压(HT)关系密切,约10%HT患者有糖尿病(DM)和糖耐量异常,HT患者发生T2DM的可能性是正常血压者的2.5倍,T2DM患者至少1/3以上合并高血压,并发生肾脏损害者高血压患病率达70%~80%[1]。糖尿病肾病(DN)是DM晚期的主要并发症,目前已成为糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病患者一旦发生肾脏损害出现持续性蛋白尿,往往较快发展到终末期肾衰,本研究探讨血压控制水平对2型糖尿病肾病伴HT患者尿蛋白排泄的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2008~2009年我院收治的DN伴HT患者21例,男13例,女8例,年龄41~76岁(54.7±19.1),病程6~17年(12±2.1)。所有患者均1999符合WHO定义的T2DM及DN诊断标准,24 h尿白蛋白排泄量>300 mg,符合Mogensen 糖尿病肾病Ⅳ期诊断标准。HT诊断符合1999WHO/ISH标准。
1.2 研究方法 所有患者均按原来治疗予口服降糖药或(和)皮下注射胰岛素控制血糖,使空腹血糖控制在7.0 mmoloL.-1以下,餐后2 h血糖10 mmoloL.-1以下。口服降血压药控制血压,按血压控制在140/90 mm Hg或以下为血压达标组(A组)11例,未达到上述标准为血压未达标组(B组)10例。
1.3 统计学处理 计量资料数据以均数±标准差x±s表示,计量资料采取t检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
治疗前两组无差异。治疗后两组的血压、UPE均下降,血压在A组下降有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与B组比较,UPE下降具有统计学意义(P<0.05)。
表1
血压达标组与血压未达标组对24 h尿蛋白排泄量影响(x±s)
组别时间SBP(mm Hg)DBP(mm Hg)24 h尿蛋白(mgO24 h)
血压达标组(A组)(n=11)治疗前156±1395±8918±317
治疗后133±7 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1203KB，2页)。