【摘要】 目的 探讨胎膜早破的原因与护理。方法 对80例胎膜早破患者的临床资料及护理方法,进行回顾性分析。结果 胎头位置异常、生殖道感染、营养因素占主要因素。经治疗、护理后足月产27例,早产53例;剖宫产49例,阴道分娩31例。新生儿Apgar评分平均为7.85分,无新生儿死亡。结论 对不同原因、不同孕周的胎膜早破患者应采取不同的治疗和护理措施,加强监护和护理,减少母婴并发症的发生。

    【关键词】胎膜早破;阴道分娩;剖宫产;期待疗法;护理

    在临产前胎膜破裂称之为胎膜早破。胎膜早破发生后、早产、感染、胎儿窘迫,脐带脱垂等并发症的发生率明显增加,根据破膜原因、孕周,破膜时间,胎儿情况选择适当的治疗护理方法和分娩方式,加强监护和护理,降低新生儿的死亡率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2008年1月至2009年3月我院住院分娩的胎膜早破患者,年龄在21~38岁,初产妇,孕周28~41周,其中37周以上的11例,34~36.+6周19例,32~33.+6周41例,28~31.+6周9例。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 一般疗法 孕37周以上的患者:常规B超检查胎儿双顶径达到或超过8.5 cm,估计胎儿已成熟,羊水池深度≥3 cm,常规胎心监护,无阴道分娩禁忌证者,诱发其宫缩,争取经阴道分娩。出现胎儿宫内窘迫即行剖宫产结束分娩。羊水过少者。根据具体情况终止妊娠。

    1.2.2 期待疗法 孕28~35.+6周的患者:①吸氧 ......