【摘要】 目的 探讨甲状腺手术中常规显露喉返神经的方法及其意义。方法 采用主动解剖显露喉返神经,行甲状腺手术80例。结果 手术过程基本做到无血操作,术中患者显露喉返神经满意,无器质性损伤。术后5例发生暂时性声带麻痹,其中3例术后1周恢复,2例术后2个月恢复,均经间接喉镜检查声带运动功能正常,无器质性损伤。结论 甲状腺术中常规显露喉返神经是安全的,显露应从甲状腺下动脉附近开始,至神经入喉处全程显露。

    【关键词】甲状腺手术; 喉返神经;常规显露

    甲状腺手术中,喉返神经损伤是一种常见而严重的并发症,损伤后导致声音嘶哑甚至危及生命,严重影响患者生活及生存质量,其发生率多在0.3%~9.4%。国内文献报道为1.0%~10.5%[1,2]。2006年1月至2009年1月,我科共施行甲状腺手术80例,采用了术中主动解剖喉返神经并予保护的方法,取得满意效果。现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 80例甲状腺手术患者中,男36例,女44例;年龄25~75岁,单侧52例,双侧28例 ......