甲型H1N1流行性感冒是一种新型流感,易并发重症肺炎,并可发生呼吸衰竭,这类患者是需要收住入院治疗的[1,2]。2009年11月至2010年2月我院共收治此类患者5例,现将5例患者的护理体会报告如下。

    1 资料

    5例患者均为男性,最大年龄75岁,最小35岁,住院时间最长90 d,最短14 d。4例为社区感染,1例为院内感染。5例患者中3例无基础性疾病,1例因股骨骨折入院(院内感染)。1例既往有慢性粒单核细胞白血病,除该例患者死亡外,其他均痊愈出院。所有患者在确诊后就给予奥司他韦胶囊口服,75 mg/次,2次/d。直至咽拭子核酸检测阴性。4例患者接受无创机械通气治疗,1例接受气管插管和有创机械通气治疗。2例患者因为氧合改善不明显接受俯卧位通气治疗。所用患者在治疗中均给予了糖皮质激素治疗,(甲基强的松龙120 mg/d)。并给予碳氢酶烯类、第三,四代头孢菌素抗菌药物联合喹诺酮类抗菌药联合抗感染治疗。

    2 护理

    2.1 心理护理 由于甲型H1N1流感是一种新型传染病,所以患者在入院时普遍都有焦虑、恐惧的心理。在确诊前后患者都有明显的回避心理,表现为不愿接受自身患病的事实,随着住院时间的延长多由回避心理转变为悲观失望,对治疗失去信心的心理。由于甲型H1N1流感在治疗中存在症状随治疗加重恶化到逐渐好转的过程,所以更加重了患者的悲观情绪,甚至有患者认为自己病情严重,濒临死亡 ......