【关键词】腹腔镜;胆囊切除;手术配合;护理

    我院手术室2005年9月至2010年3月对60例患者行腹腔镜下胆囊切除术,手术顺利,取得满意疗效,现将手术配合和护理体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 患者60例,男34例,女26例,年龄28~70岁,平均49岁。其中合并高血压、糖尿病史62例,脑梗死2例,胆囊结石45例,胆囊息肉10例,慢性非结石性胆囊炎5例。手术时间30~90 min,平均45 min;术中失血10~60 ml,平均20 ml;住院时间3~7 d,平均4 d。手术均获成功,无1例中转开腹情况。

    1.2 手术方法 60例手术患者均施行全麻气管插管后,将患者头部抬高10°~20°,并向左侧倾斜,采用4点置管法于脐下腹腔进镜孔切口1.0 cm,剑突下1.0 cm,右上腹肋缘下0.5 cm,腋前线0.5 cm戳口,建立气腹压10~14 mm Hg,置入腹腔镜及腔镜器械,暴露胆囊,血管组织采用钛夹处理,用电钩切除胆囊,用标本袋将胆囊取出,观察无活动性出血,退出套针,关闭切口 ......