医院感染管理是现代医院管理的重要内容,加强医院感染管理是全面控制医院感染、保障患者安全、提高医护质量、保证医疗安全的重要环节。我院眼科针对医院内感染的风险因素制定了一系列措施,将控制医院内感染制度化、经常化,收到了较好效果。现我们的做法和体会介绍如下。

    1 眼科医院内感染的危险因素

    眼科医院内感染危险因素很多,主要有以下几方面:①眼部解剖组织结构的特殊性:眼的结构复杂纤细脆弱,眼球是裸露在外的器官,极易受外伤、异物、细菌、病毒及真菌的侵袭和感染。眼结膜中潜伏着大量的病原微生物,一旦受到感染,迅速蔓延扩大,常规使用抗菌药物很难控制,极易引起医院内感染;②眼科诊疗项目对环境要求的特殊性:眼科大多诊疗项目需要在暗室内进行,室内得不到阳光照射易滋生细菌致院内感染的发生;③病区管理具有一定难度:我院眼科是门诊-病房一体化的综合科室,人员流动大,患者在就诊、住院期间感染的机会大大增多,容易发生接触性传染;④对医院内感染认识不足:由于长期以来眼科发生严重医院内感染的情况很少,致使部分眼科医务人员对控制医院内感染的重要性认识不足,产生麻痹思想;⑤长期局部应用糖皮质激素:某些与免疫有关的眼部疾病长期应用糖皮质激素滴眼,眼部生理性屏障受损,导致真菌或病毒感染,易发生单纯疱疹性角膜炎或真菌性角膜溃疡;⑥全身性疾病:糖尿病患者因抵抗力下降,病原菌容易在眼结膜定植,手术后更以引起感染而导致眼内炎;⑦手的传播:其是医院感染最常见的传播途径,不同病种的患者在接受治疗和检查时,病原菌通过医护人员的手蔓延传播,另外患者身体其他部位的感染通过自己被污染的手进行揉眼等动作造成眼部感染 ......