后路减压椎弓根螺钉内固定加椎间植骨治疗腰椎滑脱症
【摘要】 目的 观察后路减压椎弓根螺钉内固定加附件骨椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱症的疗效。方法 对52例腰椎滑脱症患者采用经后路减压椎弓根螺钉内固定加附件骨椎间植骨融合术治疗,其中男32例,女20例;L4~5滑脱22例,L5~S1滑脱30例;I度滑脱21例,Ⅱ度滑脱27例,Ⅲ度滑脱4例。术后对其临床疗效进行评价。结果 经6~24个月随访,疗效优29例,良18例,可5例,优良率为90.4%,植骨均获良好融合。结论 经后路减压椎弓根螺钉内固定加附件骨椎间植骨治疗腰椎滑脱症,具有复位良好,减压彻底,固定可靠,植骨融合良好等优点,是治疗腰椎滑脱症的理想手段。【关键词】 腰椎滑脱;神经根管减压;椎弓根螺钉;椎间植骨融合
腰椎滑脱是引起中老年人腰腿痛、间歇性跛行的主要原因,腰椎不稳、腰椎神经根管狭窄是引起临床症状的病理基础,保守治疗往往不能从根本上解决问题[1]。我院骨科于2005年1月至2009年12月对经保守治疗无效的52例腰椎滑脱症患者采取后路减压、椎弓根螺钉内固定、椎间植骨治疗,疗效满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组52例,男32例,女20例;年龄50~65岁,平均(53.5±2.5)岁;病程5~15年,平均(10.5±1.5)年。均有不同程度的腰腿痛及双下肢功能障碍,双侧或单侧下肢麻木及放射痛者46例,腱反射减退或消失43例,伴有间歇性跛行39例,所有患者均符合文献[2]诊断标准 ......
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