随着肝外科技术的不断提高,以及对肝脏解剖学及肝脏功能的深入了解,肝外科手术尤其是肝癌的外科手术技术有了长足的进展,肝癌切除被视为常规的手术,在许多二甲医院能顺利开展,但肝癌围术期的死亡率仍居高不下。现对我院自2001~2005年底共施肝癌手术1500例中,对死亡的38例作回顾性分析,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组研究对象中男31例,女7例,年龄在24~75岁之间。所有病例均经病理学确诊为肝细胞癌。

    1.2 死亡原因 本组的死亡病例中由于肝功能衰竭21例,占55.26%,消化道出血15例,占39.47%,腹腔内出血2例,占5.26%。总肝癌切除的围术期死亡率为2.53%。

    1.3 临床资料 所有病例均经术前检查,胸片、B超、CT、肝功能、血糖、电解质、血清前白蛋白、心电图等,其中谷丙转氨酶(ALT)<80 U/dL,总胆红素<20 d U/dL,术前均给予高蛋白、高碳水化合物和高维生素饮食,同时给予静脉补充维生素K ......