【摘要】 目的 探讨腹腔镜辅助结直肠肿瘤切除的手术方法和疗效。方法 运用腹腔镜技术治疗结直肠肿瘤28例,其中右半结肠切除9例、横结肠癌根治术1例、Dixon手术9例、Miles手术3例、乙状结肠切除术3例,左半结肠切除术3例。观察并记录手术时间、出血量、并发症、肠功能恢复时间、住院时间等指标。结果 22例顺利完成腹腔镜辅助右半结肠癌根治术,3例中转开腹(其中1例因肿瘤侵犯十二指肠,2例回盲部肿瘤>8 cm),3例因广泛转移仅行开关腹手术,无手术死亡。平均手术时间155(130~250)min,平均出血量140(50~180)ml,平均术后住院天数9.4(7~13)d。1例术后3 d发现肺部感染,1例术后第4天出现不完全性肠梗阻,经对症处理后好转。结论 腹腔镜辅助下结直肠肿瘤手术损伤小、安全可行,熟练的腔镜技术和手术经验有助于提高手术成功率。

    【关键词】腹腔镜术;结直肠肿瘤;手术适应证

    近年来,随着腹腔镜外科技术的进一步发展,腹腔镜结直肠肿瘤切除术在国内得到迅速开展,治疗结直肠肿瘤的有效性也被认可^[1]。本文应用腹腔镜技术对28例结直肠肿瘤患者进行治疗,取得满意的临床疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组共28例结直肠癌患者,术前均行结肠镜与病理检查明确诊断,其中男17例,女11例,年龄42~70岁,平均57.4岁,其中右半结肠切除9例、横结肠癌根治术1例、乙状结肠切除术3例,左半结肠切除术3例,直肠癌12例 ......