急性有机磷农药中毒120例诊治分析
【摘要】 目的 探究有机磷中毒的救治原则与方法。方法 回顾性分析120例有机磷农药中毒患者,经迅速消除毒物,及时、足量、反复应用抗胆碱药,胆碱酯酶复能剂,预防及治疗并发症,支持对症治疗。结果 全组120例,有7例死亡外,其余患者均康复,救治成功率94%。结论 及时准确诊断和及时彻底消除毒物,早期、足量、反复应用有关药物是成功的关键。在处理中毒的同时,注意阿托品中毒、有机磷农药的反跳、阿托品依赖等的诊断和处理。【关键词】
急性有机磷农药中毒;诊治分析
急性有机磷农药中毒在平谷区为临床常见病。中毒者多为青壮年,只要及时抢救、治疗得当,则治愈率高,预后也好。现将我院1998年6月至2008年6月收治的120例患者抢救治疗情况分析总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组男56例,女64例;10岁以下4例,10～20岁10例,>20～30岁23例,>30～40岁44例,>40～50岁39例。中重度中毒71例,占所有患者的59%。
1.2 治疗方法 所有患者一经确诊均尽早使用特效解毒剂胆碱酯酶复能药和阿托品,接触中毒者同时进行皮肤清洗,经口服中毒者尽快彻底洗胃。注意保持呼吸道通畅,必要时吸氧,保持水、电解质平衡等。
2 结果
经抢救,治愈113例,死亡7例,抢救成功率94%。
3 讨论
3.1 诊断问题根据病史、典型临床表现,如恶心、腹痛、大汗、流涎、瞳孔缩小、两肺湿性啰音、精神萎靡甚至昏迷,应当想到有机磷中毒的可能性,再结合胆碱酯酶活力测定,诊断多可确定 ......
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