常见不合理用药情况分析
【摘要】 目的 了解我院合理用药情况。方法 随机抽查门诊、住院处方进行分析。结果 药物在使用过程中与理化性质的改变、药动学、药效学等因素有关。结论 我院存在部分不合理用药的情况。【关键词】 合理用药；药效降低
随着药物品种不断增加，处方用药也日见复杂，多药并用已成为医药实践中的发展倾向，其目的是利用药物之间的协同作用以增强药效，减少毒副作用。然而，使用不当或配伍不合理往往适得其反。现就我院近几年来在处方上表现的不合理用药作一些阐述。
1 pH值改变而降低功效
1.1 青霉素注射液加5%或10%葡萄糖注射液 5%或10%葡萄糖注射液的pH值为3.2~5.5,偏离青霉素最适pH值(6~6.5),因而可以加速青霉素的降解灭活，功效降低，且易产生致敏原青霉烯酸。青霉素的最佳溶媒是0.9%氯化钠注射液。
1.2 庆大霉素注射液加维生素C注射液 庆大霉素抗菌作用受pH值的影响，在碱性环境中抗菌作用增强，维生素C能酸化尿液使庆大霉素作用大减，二药不宜合用。
1.3 四环素片加碳酸氢钠片 四环素片在胃内酸性条件下溶解度大，同服碳酸氢钠后使胃内pH值升高 ......
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